一老一小的一老使医保卡，上哪医院都得上社区去启动一下，要不启动一下就使不了。中午社区休息，晚上人家就下班了，都启动不了。好些老头老太太忘了，到医院去，人家说你这没启动，使不了，就得自己掏钱。
热线编辑致电北京市社保中心12333，工作人员解释说，刘女士所说的“启动一下”，实际是倡导小病去社区的“社区医院首诊制度”：
咱们政策上说，城镇老年人，如果去社区就医的话，必须首诊制度。要看病的话必须先去社区看，社区的报销比例比其他医院高啊。如果您看的病是急诊的话，是没有首诊制度的。住院治疗也不需要首诊。其他的必须得首诊，必须先去社区。
按照北京市相关规定，城镇老年人和无业居民先期实行社区首诊制度，看病先到就近的社区医院，如有需要再转诊到大医院。以此避免居民盲目挤去大医院，造成看病难。业内普遍认为，“社区首诊、分级就诊”是平衡医疗资源的有效方法。针对刘女士提出的社区医院转诊不方便的情况，北京市公共卫生服务热线12320的工作人员建议
先去社区医院看病，他们看不了的再往上转，得开一个转诊证明。我给您的建议就是以后如果遇到这种问题，先找一下他们这边的负责人，行政科室什么的，然后让他们加一下，不就是转个诊吗？如果说操作比较简单，像您说刷个卡之类的，我觉得是能够做到的。
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