带着郑先生的疑问,记者向广州市医保局方面求证,该局明确,广州户籍新生儿出生3个月内提供相应文件即可申请参保,郑先生所在街道应根据相关文件规定为其办理居民医保参保登记手续。该局向郑先生所在街道了解到,该街道表示,因每月初两个工作日社保信息系统月结,一般都会采取业务受理制并向参保人说明情况,至第3个工作日才开始业务操作。
该局表示,根据居民医保有关政策规定,新生儿在出生后3个月(自然月度)内到市、区社保基金中心办理了参保登记并完成缴费的,其从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用可以按政策报销。
但由于广州市城镇居民基本医疗保险年度为当年的9月1日至次年的8月31日。郑先生的孩子出生后的前3个自然月正好跨了两个居民医保年度,因此,郑先生的孩子须足额缴纳两个年度的医保费后,方可从出生之日起分别按两个居民医保年度享受相应的医疗保险待遇。
一般来说,广州市城镇居民医保的办理生效需费时约为2至3个月,因此,郑先生的孩子有可能会错过3个月的医保报销追溯期。
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