答案
如果你以个体身份参加医保,没有门诊个人帐户,住院按照三级、二级医院、一级医院报销不同的比例;如果你是企业参保职工,个人帐户按照年龄段划入,45岁以下、45岁以上、退休人员分别为2.8%、3.3%、6.5%,住院待遇相同。在异地住院需要现金垫付,回来后到医保中心办理报销,但前提是必须急诊住院,或是经过市内三级医院转诊到外地住院才能按比例报销费用。在异地门诊买药的费用医保不支付。
商业医疗保险对医保个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。社保对基本医疗项目的检查、治疗、用药都有限制,如某些先进的治疗技术和药品、某些特需治疗的疾病则需职工自付费用,这就需要商业医疗保险来满足特殊的医疗保障的需要。
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