近日,郑州市民李先生反映,郑州市仁济肿瘤医院(现改名为郑州和谐医院)与参保人勾结,非法诈骗
医保基金,侵吞公众“救命钱”。目前,虽经有关部门初步调查,该院从2008年到2011年涉嫌诈骗、违规案件共28人次,涉案金额已追回14万余元。但3年来,相关部门一直未给出明确处理结果,举报人反映强烈。
市民无意揭出医保诈骗
记录显示,他“母亲”于2008年10月在郑州仁济肿瘤医院住院,总费用6568。8元,其中,个人账户支付112。16元,统筹支付5564。04元,现金支付892。6元。
随后,李先生到该院查询得知,“母亲”曾在该院综合五病区住院,病历中登记的患者姓名、身份证号、地址等与其母的信息完全相同。“母亲”在2008年10月4日住院,入院为“急”,诊断是“肺部感染、高血压、冠心病”,13天后出院。
对此,今年79岁的母亲说,她只在2004年初住过院,从2008年底至今没有住过医院。
李先生调查发现,让母亲住院的是自己的亲姐姐。李女士写给家人的检查书、保证书中显示,“只想帮朋友一个忙,在没有和妈妈商量的情况下,私自转借给别人用的。”
之后,李先生又发现,李女士还用其
医保卡在2007年11月至2009年3月的17个月内,在该院住院5次,从社会
医疗保险统筹基金账号上划走38271。32元。李先生说,“在此期间她从未住过医院,是在骗保”。李先生于是向医保、公安等部门反映,“3年了,不知跑了多少趟,就是没结果”。