昨日，武汉市城乡居民大病保险工作实施方案正式公布：城镇居民医保和农村新农合参保人员，按规定报销医疗费用后，个人支付部分超出8000元的，可再次报销50%至70%，全年最多可报销30万元。
方案规定，“两保”(城镇居民医保和农村新农合)人员在一个保险年度内，住院和门诊特殊慢性病发生的医疗费用，在基本医疗保险报销后，个人支付超出8000元部分实行分段报销：超出8000-30000元的，报销50%；超出30000-50000元的，报销60%；超出50000元以上的，报销70%。最多可以报销30万元。
根据方案，10月起，武汉市大病保险将配属到定点医保机构终端，城乡居民就医时可享受“一站式”报销。在办理出院手续时，定点医疗机构按照基本医疗保险政策给予报销后，对符合条件的城乡居民直接进行大病医疗费用报销，居民只用缴纳自付部分，不用再跑到保险机构报销。此外，大病报销由商业保险承办，已实现全国联网，需要去外地大医院诊治的病人，大病报销还将提供异地结算服务。
10月份以前，今年1月1日以后发生的就医费用，也可享受大病保险报销，居民可准备好相关凭证，等候有关部门的办理通知。
据悉，大病保险由人社部门与卫生部门招标选择商业保险机构承办。保险费用城镇居民人均27元，农村居民人均24元，分别由城镇居民医保和新农合基金支付。基金不足时再考虑调整参保统筹标准。
武汉市卫计委医保办称，大病保险实行后，参加城镇居民医保和新农合的患者，合规报销比例将由原来的70%和75%升至85%以上，报销上限也提升3倍，有望缓解城乡居民“因病致贫、因病返贫”问题。
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