春节回家前，四川来京打工的林强半夜感觉右腹疼痛难忍，挨到第二天早上，就去北京朝阳医院挂号看病。

　　42元的医事服务费，林强只需要支付2元，享受北京在职职工的医保待遇，持卡就医，实时结算。做B超、验血，医生诊断为阑尾炎，但不用手术，开了几种消炎药，一共花了将近500元，费用已经全部上传医保中心。如果诊疗费用累计达到起付线，就可以享受报销。

　　林强在一家建筑公司打工。去年6月，公司统一为他们办了社保卡。林强要按城镇职工缴费标准缴费，按个人2%，公司10%的比例缴纳医疗保险。

　　他算了一下，大约一年要缴纳700多元。为了让像林强一样的农民工和城镇职工享受相同的医疗待遇，北京市实现“四个统一”，即统一缴费办法、统一建立个人账户、统一医保待遇、统一持卡就医。截至2012年底，像林强这样的在北京稳定就业的农民工，享受在职职工医保的人数大约为170万。

　　在老家参加新农合，如今还在北京参加职工医保，林强不知以后生病应按哪个政策报销？北京市人力社保局医保处相关负责人介绍，因为医保报销单据只能使用一次，从制度上讲，待遇不能重复享受。按职工医保待遇，无论从报销范围还是报销额度上都比新农合要高。

　　北京市人力和社会保障局有关负责人表示，表面上看似乎农民工自己要花钱缴费，实际上，北京市通过统一为农民工建立医保个人账户，按照职工医疗保险规定将农民工自己缴费的这2%再打入个人账户，相当于农民工实际上没有自己花钱，却得到了在门诊看病报销的待遇。

　　小病养，大病扛，扛不住了回家烦爹娘。没有在京参保的农民工要有当地的转诊证明才能在京就医，如果是自行就医，新农合无法给予报销。而在京的外地打工人员大约为500万，其他农民工如何获得医保？

　　北京朝阳区第二医院曾被定为四川眉山进京农民工新农合定点医院。按照协议，在京眉山籍参合农民工凭参合医疗证、身份证到朝阳二院就医，农民工医疗费用的补偿由医院直接与眉山市新型农村合作医疗管理中心结算。

　　设立定点后，很少有农民工来医院就诊。河南信阳农民工定点的北京长峰医院遭遇同样的困扰。据粗略统计，在北京丰台打工的信阳固始农民就有10多万。2007年，住院治疗的信阳农民工只有30多个。当时长峰医院负责人告诉记者，他们找不到打工的农民在哪，农民工也不来医院看病。

　　记者近日致电长峰医院，工作人员说，他们不清楚农民工定点医院的事。而北京朝阳第二医院工作人员说，很少有外地农民工来就诊，就诊患者多是附近社区的居民。

　　打破了参保人员身份和地域界限，确保农民工纳入城镇职工基本医疗保险制度体系，使农民工与城镇职工实现医疗保险制度的统一。北京将加快农民工医保与职工医保“并轨”，农民工参保向城镇职工“看齐”。2013年，将共有200万在京农民工纳入职工医保体系，享受与北京城镇职工同等的医保待遇。