临朐加强医保定点单位管理
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[导读]：今年以来,为加强城镇基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店管理,临朐县探索建立了医保定点单位准入、年审和费用共担三项机制,强化医保基金监管,规范医保单位服务行为,提高医疗服务质量水平。
今年以来，为加强城镇基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店管理，临朐县探索建立了医保定点单位准入、年审和费用共担三项机制，强化医保基金监管，规范医保单位服务行为，提高医疗服务质量水平。
建立医保定点单位准入机制，对申报定点的单位从内部管理、经营面积及所处地理位置等方面进行考察，严格审批程序，确定上报定点单位。建立医疗保险“两定单位”年审机制，每年一次对“两定单位”进行考核，对审查、评估达不到“两定单位”基本条件的取消其定点资格。推行健全费用共担机制，对定点医疗机构的住院次均费用、人均费用通过协议实行限额管理，对超出协议标准的定点单位，严格按协议进行超标赔付。
被保人：0岁，男
￥10000.0元/年
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母婴保障
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身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
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万能账户
被保人：26岁，女
￥4620.0元/年
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身故/残疾保障
基本保额
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特定轻症保障
基本保额*0.30元
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身故/残疾保障
基本保额
被保人：46岁，男
￥3333.0元/年
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住院医疗
日额保险金×（实际住院天数－3）
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说明条款
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其他利益
被保人：28岁，男
￥8463.0元/年
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保费豁免
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身故/残疾保障
10万元
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交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
被保人：46岁，男
￥3333.0元/年
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住院医疗
日额保险金×（实际住院天数－3）
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说明条款
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其他利益
