5月20日，山东省济宁市人社局出台了退休人员
医疗保险待遇与单位缴费脱钩具体实施细则。缴费满十年的退休人员，可享医疗保险待遇，未参加城镇职工医疗保险的退休人员，补足十年也可享医疗保险待遇。另外，如果单位无能力为参保人员一次性补足十年医疗保险费，可分年度缴纳医疗保险费，退休人员享受补缴年度的医疗保险待遇。一次性补足十年的医疗保险费不补计个人账户。
2006年10月1日前，参加城镇职工基本医疗保险且已退休的人员，医疗保险待遇与单位缴费直接脱钩。而2006年10月1日之后，参加城镇职工基本医疗保险退休的人员则视情况而定。“2006年10月1日之后参保的退休人员，实际缴费满十年的，直接享受退休人员基本医疗保险待遇。”山东省济宁市人社局的工作人员说，正常参保单位实际缴费不满十年的退休人员，按本人最后一次缴费基数和补缴时单位缴费比例，由单位一次性补足十年的医疗保险费，享受退休人员基本医疗保险待遇。
欠费单位怎么办？该工作人员说：“欠费单位实际缴费不满十年的退休人员，以本人上月
养老金为缴费基数（退休人员养老金低于医疗保险当年最低缴费基数的，按当年最低缴费基数），按补缴时单位缴费比例，由单位一次性补足十年的医疗保险费，自缴费次月起，享受退休人员基本医疗保险待遇。”
未参保退休人员，补足十年即可享医保待遇
“我参加了城镇企业职工基本
养老保险，而没有参加医疗保险，还能享受退休人员基本医疗保险待遇吗？”2012年退休的王大爷对此有些疑问。
山东省济宁市人社局医疗工伤科的副科长张磊说：“以灵活就业人员形式参加城镇企业职工基本养老保险，而未参加城镇职工基本医疗保险的退休人员，以补缴时上年度全省在岗社会平均工资为基数，按补缴时单位缴费比例，由个人一次性补足十年的医疗保险费，自缴费次月起，享受退休人员基本医疗保险待遇。”另外，未参加城镇企业职工基本养老保险达到法定退休年龄的人员，按有关政策规定，可自愿参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。
困难企业可分年度缴纳医保费
不少人纳闷：“一些困难企业，如果无能力为参保人员一次性补足十年医疗保险费，怎么办？”
据山东省济宁市人社局的工作人员介绍，如果企业确实无能力为参保人员一次性补足十年的医保费，单位申请承诺后，经人力资源社会保障和财政等部门审核认定后，以本人上月养老金为缴费基数，按补缴时单位缴费比例，可分年度缴纳医疗保险费，退休人员享受补缴年度的医疗保险待遇。
另外，退休人员基本医疗保险待遇与单位缴费脱钩后，退休人员应参加大额医疗救助，由单位和个人分别缴纳大额医疗救助金（不包括破产企业退休人员单位缴费）；以灵活就业人员形式参加医疗保险的退休人员，由个人缴纳大额医疗救助金，按规定享受大额医疗救助待遇。
