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葫芦岛自由职业社保医保
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[导读]:当参保未成年转入成年或成年居民转入职工基本医疗保险时,原缴年限折算后随着转移,缴费年限实行封顶制,缴费满25年,达到60周岁以上,个人不再缴费,终生享受医疗保险待遇。
   问:自由职业医保和职工医保区别在那里?主要条款是什么?最高可保多少?自由职业医保和职工医保区别在那里?为什么自由职业医保有二年锁卡期?最高医疗费报销多少?
 
  答:为了解决城镇非从业人员中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题,葫芦岛市医保中心逐步建立合理、可持续地以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险政策制度,截至目前,市医保中心已经形成了四大机制来保障这部分人群的基本医疗保险。
 
  参保缴费激励机制。实行缴费年限累加制,即已参保缴费的年限逐年累加,参保年限终身制,即已参保缴费年限伴随终身。缴费年限与医疗待遇挂钩,医疗费报销比例随缴费年限递增,最高为70%。合理的筹资机制。城镇居民参保缴费标准与城镇居民可支配收入挂钩,实行缴费的动态管理,政府财政部门对所有参保居民分不同类别给予不同标准的补助,增强政策的吸引力。医疗费支出的调控机制。参保居民住院实行首诊负责制,即参保人登记在定点范围内选定医院就医,持卡网上结算,定点医疗机构医疗费用本着“以收定支、收支平衡”的原则,实行总量控制下的单一病种与按服务项目相结合的结算办法,基本原则是单月结算,双季平衡,超支分担、年终算总账。依托社区的社会化管理服务机制。开展城镇居民基本医疗保险试点,社区是登记参保、变更信息、政策咨询、就医管理等基本平台,为加快城镇居民医疗保险信息网络建设。市政府投入近500万元与“金保工程”二期建设相结合,完善了硬件和管理系统的基础建设。
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