本月开始，作为市委、市政府今年为民办实事项目之一，《关于进一步提高参保人员
医疗保险待遇的通知》
医保新规正式实施。昨日，市人力资源与社会保障局党组书记、局长李钦辉接听市长专线，对市民疑惑的起付标准和500元社会统筹基金使用范围等问题进行解读。
起付标准今后与社平工资无关
根据新规，城乡居民基本医疗保险筹资标准提高到500元，职工医疗保险最高可报销50万元，城乡居民医疗保险最高可报销45万元。经测算，一系列的新规可减轻参保人员6200多万元的医疗费用负担。
此外，在起付标准方面，从本月起，门诊、住院医疗费用的起付标准在执行2012年
社保年度起付标准的基础上取整数计算，门诊起付标准则在此基础上再减300元。据此，在职职工、退休人员和城乡居民新的门诊起付标准分别为1500元、600元和700元。
李钦辉介绍，若按照今年的社平工资计算，在职职工、退休职工和城乡居民的门诊起付标准将分别为2100。96元、1050。48元和1000元。今后，门诊、住院医疗费用起付标准的计算将不再和社平工资挂钩，也不再随社平工资的增长而变化。
新增2。9万人使用统筹基金
李钦辉解释说，按照原规定，很多超过起付标准，进入统筹基金支付的市民无法享受500元的报销。因此，新规的出台是为了使更多超过起付标准的参保人员，特别是患大病或慢性病的人员享受优惠政策，确保制度公平。
根据测算，此项规定调整后可增加2。9万参保人员享受500元的报销优惠，共为其减轻1450多万元的医药费负担。此外，于7月1日零时开始的厦门市医保年度结转已经结束，市民可按照新的标准使用社保卡结算。
