大病保险属于医疗保险的范畴吗

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[导读]：客观地讲，大病医疗保险并不属于基本医疗保险的范畴，在名义上属于个人参保的商业保险范畴。由于长期以来基本医保只能应对基本门诊诊费需要，因此“因大病返贫”问题始终是很多公众的心里隐患之一。

　　国家税务总局纳税服务司近日表示，个人缴纳的大病医疗保险金不能在个人所得税税前扣除，须缴个税。其原因在于，大病医疗保险金不属于个人所得税法实施条例里列举的基本保险类，由于目前未有相应的政策规定，因此不允许在个人所得税前扣除，需并入个人当期的工资、薪金收入，计征个税。

　　客观地讲，大病医疗保险并不属于基本医疗保险的范畴，在名义上属于个人参保的商业保险范畴。由于长期以来基本医保只能应对基本门诊诊费需要，因此“因大病返贫”问题始终是很多公众的心里隐患之一。大病医保秉持商业化运作，但这并不意味着该保险只有市场属性，恰恰相反，大病医保在中国具有非常明显的政府救济属性。而之所以对大病医疗保险采取商业化运作模式，只是为了提高资金的使用效率，这并不会影响保险本身的公益属性。

　　就此而言，大病医疗保险缴税合规但不合情。如果公众从更高层次来对行政部门有所期待的话，这样的解释的确违背了大病医疗保险的初衷，因为让政府救济行为也纳税显然不符合一般税法的基本原则。因此让我们共同期待，未来财政部门和税务部门能够针对这一问题给出更加积极和优化的政策规定解释。

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