更重要的是，进一步的分析显示，医保基金未来的支付能力堪忧。来自人社部的数据即可见一斑：从2007年到2011年，次均住院费用医保基金支付增长了1823元，而次均费用则增长了2320元，这意味着医保基金支付的增长幅度，赶不上住院费用的增长幅度。
王震在接受21世纪经济报道记者采访时还指出，我国医保统筹层次低，且地区差异大，随着老龄化加深，更需要未雨绸缪，提前做好应对支付风险的准备。
王震认为，城镇职工医保的“单基数缴费”(即在职人员缴费而退休人员不缴)，使得我国城镇职工医保不是完全的现收现付制，而是存在部分权益积累。随着退休人口数量的快速增长，他们的累积权益支取要以非常高的速度增加。另据统计，退休人员的平均医保基金花费是在职人员的三倍。显然，人口的快速老龄化使得医保基金支付面临较大的压力。
此外，基本医保的制度设计，也将对医保基金的支付产生非常重要的影响。比较突出的一个问题是，个人账户的比例过大，影响医保基金的统筹支付能力。
王震表示，个人账户是我国医保的一项特色，从资金的实际使用权限看，个人账户中的钱不参与风险共济，无法缓解统筹基金的支付压力。（文章来源：21世纪经济报道）
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