获悉，该院在去年成功实现全国首例跨省市天津医保门诊异地联网的基础上再添新举，引进“天津市医保服务平台”，并于2014年1月1日起正式启用，对医疗保险结算实现远程网上实时监控，让“网络警察”为保障患者权益和保护医疗保险基金安全站岗执勤。
据了解，该院为引进该系统，投入资金为门诊所有医生工作站安装了所需软件，并给每个具有天津医保服务资质的医师发放了“Ukey”(即天津市医保服务平台USB密钥)，“Ukey”与医师个人信息进行绑定，通过电子信息身份认证，医生每天必须通过“Ukey”与天津医保中心实现网络对接。这样在患者划卡就诊时，该系统通过网络可以精确显示个人的就医数据，包括三个月内在哪家医院就医、看的什么病、开的什么药、处方中药品数量、种类和结算金额等，真正实现了天津医保参保人员在门诊、门诊特殊病的医疗行为“全透明”。
该院医保科主任介绍,“天津市医保服务平台”的启用，更好地满足了医疗服务精细化管理的要求，相当于在该院设置了一名特殊的“网络警察”，全年无休的为患者就诊、医院管理、医保资金站岗执勤。对于患者来说它能够及时准确的反映患者就诊、用药等信息，让医生对患者的情况一目了然，更好的为患者提供医疗服务。而且它也有利于医生自我约束，如果存在过度诊疗、超量用药、虚开药品等医保违规行为，天津医保监管部门将通过网络实时监控，迅速发现问题并对责任者进行审查和处理，保证了医保基金安全。同时它还能够为医院管理者提供医院就医人数、药物日均费用、人日均费用和建议拒付费用等重要参数数据，实现了真正的数字化、信息化医院管理。
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