问:首先,我是农村医疗保险。现在情况如下:项目1:金额8元,自理自费100%。项目2:金额60元,自理自费10%。最后我的付款是57。2。请问医院是怎么结算的?请问这其中我该如何去找报销,还是说报销的钱已经在我付款的时候给扣了。
答:现有机制下的医疗保险,都是在你付款的时候已经处理好自费与报销比例,即你给钱的时候,就是你需要处理的部分,但你所描述的情况明显有问题。出现问题的情况有可能是以下
1:你项目2的金额里面也含有自费费用,所以最终你付款数目占总数比例较大。
2:注意查看清单,大部分检查类费用是需要处理的,如果你去医院主要做检查而不是打针吃药,这种情况你处理费用较高。
如果对报销比例,实付金额有疑问,最好持发票去当地社保局或你交医疗保险的村委查询,可以要求他计算过程给你看。
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