农村居民“新农合”医疗与城镇居民医保分属不同体系,缴纳费用不同,保障水平差异大。2008年,厦门就开始探索农村城镇医疗保障均等化。一方面,加大各级政府财政补贴的力度;另一方面,把原本由卫生部门主管的“新农合”移交给劳动保障部门,由劳动保障部门统一经办、管理城乡医保,避免多头管理,重复投资建设,实现城乡居民看病报销待遇一致。厦门市社保管理中心主任陈国荣:“我们每年政府补贴这块都比国家要高,城乡居民缴多少其实都远远不够,厦门市每年财政出钱,有的区、街道甚至村都要出钱,有些地方老百姓根本都不用交了。农民也好,城镇居民也好,交的一样的钱,政府补贴也是一样的;在农村看,在城镇看,享受的待遇是一样的,是一种人人公平的医疗保障。”
整合机构、统一待遇之后,厦门又不断推进医保报销便利化及保障水平。从原来的看病“先垫付、后报销”实现用社保卡实时结算,开发医疗费用简易报销系统,简化特殊情况的报销程序。市民赵女士说:“就是明显感觉比以前快多了,然后材料也变少了。我上次可能不到两周吧,钱就打过来了。”
农村居民也能在符合条件的村镇卫生所用社保卡看病就医。海沧区钟山村居民钟女士说:“以前是要付现金,我们卡拿在手上也没什么用。现在可以刷的话哦,卡可以利用得起来。”
目前,厦门基本医疗保障额度为十万元,大病保障35万元,城乡居民医疗保险综合保障水平达到45万元,领先全国。今年,又建立起“居民医保健康账户”制度,城乡居民一家人可以共用一个账户资金;开发社保app软件和微信公众账号,供市民实时查询医社信息。厦门市社保管理中心副主任王惠民认为,城乡医疗待遇越来越公平了,市民看病也越来越便利了,“山村小岛,几乎出行很不方便。现在的话呢,他在自己家门口,小病就可以得到就地解决。”