“街道、村卫生服务一体化管理后，希望村卫生站能够提供更实惠、优质、安全的医疗服务。”大亚湾西区塘布村村民黄女士对基层医改提出希望。记者了解到，大亚湾区日前制订《大亚湾区街道村卫生服务一体化管理实施细则（试行）》（以下简称“《细则》”），以推进国家基本药物制度向村级延伸，进一步减轻群众就医负担。
大亚湾区宣教局副局长廖新华说，这将很好地改变目前村卫生站医疗服务水平良莠不齐的现状，缓解村民看病难、看病贵问题。目前，街道、村卫生服务一体化管理工作已启动，年底前村卫生站将全面完成标准化建设任务，明年1月1日至5月1日将接受考核验收。
村卫生站基本药物零差率销售
记者了解到，此次纳入一体化管理的基层医疗单位包括全区3个街道（澳头、霞涌、西区）的3间社区卫生服务中心和32间享受各级财政补助的村卫生站。《细则》提出，要通过改革，使村卫生站真正成为非营利性机构，实施国家基本药物制度，完善村卫生站补偿机制等。逐步建立健全“三制”、“六统一”模式，即对人员实行聘用制、工资补助制和
社会保险制；对村卫生站实行统一行政管理、统一人员管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药械管理和统一考核管理的街道、村卫生服务一体化管理模式。
“实行一体化管理后，村民到村卫生站看病会更加实惠。”廖新华对记者说，村卫生站纳入
医保定点范围，为就医群众进行现场结报，同时全面配备基本药物，实行零差率销售。以诊疗费（指医护人员为患者提供技术劳动的诊疗服务收费，由原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本4大项组成）为例，社区卫生服务中心收费是10元，村卫生站收费5元，用
医保卡还可以打七折，仅收费3.5元。“目前，我们卫生站还是以现金结算为主，一体化管理完善后，辖区村民可以直接刷医保卡；另外，基本药物按进货价购买。”廖新华说。
“我支持街道、村卫生服务实行一体化管理，这不仅能缓解老百姓看病难、看病贵问题，也会提升我们的医疗服务水平。”澳头妈庙村卫生站负责人甘国平对记者说，目前财政每年补助他1万多元。甘国平说，他不担心街道、村卫生服务一体化管理后收入会减少，因为各种福利会相应提高。
村卫生站配备专用设备系统
记者了解到，实行街道、村卫生服务一体化管理后，村卫生站医疗服务水平有望得到一定程度的提高。据介绍，新进入村卫生站的人员应当具备执业（助理）医师或执业护士资格；对合格的村卫生站换发新的《医疗机构执业许可证》，不合格的要限期整改，整改后仍达不到要求的，取消其一体化管理资格；区卫生部门建立健全乡村卫生从业人员继续教育和培训制度，采用各种方式提升乡村卫生从业人员医疗服务水平。
另外，村卫生站必须全面配备和使用国家基本药物，使用的药品、医疗器械由所在街道社区卫生服务中心统一配备，严禁村卫生站从其他渠道购进药品和医疗器械。该区将给每个纳入一体化管理的村卫生站配备“基层卫生站专用设备系统”，其中包括“多功能健康检查床”、“多参数健康检查仪”等设备，目前采购已做好预算。“这样我们更放心到村卫生站看病了。”家住澳头的方女士说，儿子得了感冒等小病，她都会带儿子到村卫生站看病。
