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农村合作医疗生育报销比例最新规定
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[导读]:现在门诊统筹普遍开展,政策范围内的报销比例已经提高到75%左右,最高的支付限额也已经达到了8万以上。下一步国家还要继续做好农民工参加新农合的有关工作,而且要加快国家新农合信息系统平台的建设。

  国务院新闻办公室20日上午举行新闻发布会,国家卫生计生委流动人口计划生育服务管理司司长王谦表示,我国的农村人口新农合参合人数在2013年达到了8.02亿,参合率是99%。2013年新农合人均筹资水平达到340元,其中各级财政补助的标准提高到280元。现在门诊统筹普遍开展,政策范围内的报销比例已经提高到75%左右,最高的支付限额也已经达到了8万以上。

  王谦指出,下一步我们还要继续做好农民工参加新农合的有关工作,而且要加快国家新农合信息系统平台的建设,我们想至少推动50%以上的省份实现与国家新农合信息平台的联通,开展参合农民跨省异地就医费用的核查和结报试点,最大限度地方便农民工异地就医及结算报销。

  王谦说,现在各地也在积极探索农民工跨省就医的即时结报。比如,在淮海经济区以徐州市为医疗机构中心,周边涉及到江苏、山东、河南、安徽的8个市58个县的新农合经办机构,与徐州市的12家医疗机构签订了相关的服务协议,实现了计算机联网和现场的刷卡结报,覆盖了5千万参合农民。

  王谦表示,对于农民工来说,60%的农民工是流动的农民工,也就是不是本地农民工,是异地的,他们面临的就是异地的就医和医疗费的结算问题。在这点上,我们从省内来看,全国的新农合信息系统正在逐步完善,定点医疗机构即时结报的工作和农民工新农合“一卡通”的试点工作在全国快速推进。根据全国医改工作进展监测的数据,2013年90%的统筹地区实现了新农合经办机构与省内异地医疗机构的即时结报,61%的统筹地区实现了新农合省内异地就医的“一卡通”,极大方便了农民工在省内的异地就医和即时医疗费用的结算。就跨省而言,国家的新农合信息平台已经与9个省和一些大型的医疗机构联通,这就为农民工跨省的就医费用结算创造了比较好的条件,奠定了比较好的基础。

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