随着医疗改革的不断深入,少儿
医保也在逐渐完善中。但是,网名为“之蓝”的市民发现,目前的
少儿医保归在了居民基本(农村合作)医疗管理体系中,对于市外就医还是有些局限性,只能在其定点合作的医院就医才能进入
医疗保险,如果是其他医院的话费用只能自理。
常熟市居民基本医疗保险管理中心的工作人员告诉?记者?,常熟的少儿医保已经纳入居民基本(农村合作)医疗保险。在本市托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的本市户籍学生、儿童;具有本市户籍的婴幼儿、18周岁以下不在校的少年儿童以及在外地学校(不包括各类全日制高等学校、科研院所和国外及港澳台地区学校)就读的学生,均是居民基本(农村合作)医疗保险的参保对象。医保政策规定,所有参保人员均应在本市定点医疗机构或转市外的指定医院就医,参保的少儿也不例外。医疗费用将按照政策规定的比例进行报销。如本市规定转上海、南京和苏州市共有41家医院为转市外指定医院,具体的医院名单在常熟市卫生局网站公示。市民若不选择指定医院的话,所有费用必须由自己承担,医保这块是不能进行报销的。
常熟市卫生局办公室负责人表示,根据2014年度常熟市居民基本(农村合作)医疗保险、基本医疗保险、大病补充医疗保险、医疗救助上的政策,目前没有任何政策可以进行调节,也没有任何措施可以更改这一报销制度。