“城乡居民大病保险试点扩大到所有省份”“全面实施城乡居民大病保险制度”两句话是李克强总理所作2015年政府工作报告总结2014年和部署2015年工作时涉及到商业保险的内容。
大病保险今年全面铺开,有研究机构预测,覆盖人口逼近10亿人,人均缴费水平提升至40元左右,市场空间约为400亿元,将利好医疗信息化企业和参与险企。截至去年,大病保险的覆盖人群为7亿人。
大病保险对于商业保险公司的重要意义在于,研究机构认为,大病保险业务在内的各类医保结算经办服务,是获得基础医保账户的最重要路径,而从未来趋势看,对于医保账户的绑定情况,将成为影响商业健康保险发展的重要因素。
从保险公司披露的信息看,大病保险的承办情况,以及承办政府委托业务的多寡,已经成为体现业绩的一个维度。
市场空间或达400亿元
自2012年8月六部委联合下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》以来,根据保监会披露的数据,截至2014年年底,城乡居民大病保险(简称“大病保险”)已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人,参保群众保障水平普遍提高10-15个百分点。
从各地发布的信息看,大病保险发挥了明显作用。
比如,在四川,2014年,大病保险共计服务该省120个县(区)的4747万城乡居民,支付赔款5.94亿元。在大连,大病保险2014年为11个统筹区、市、县地区的208万农村人口提供大病保险保障,实现全市农村居民全覆盖;承办保险公司通过主动联系、上门服务等方式为4955人提供了2878.39万元的大病医疗理赔款,人均补偿金额0.97万元,较未参加大病保险前提高了8.49%。
今年全面实施大病保险制度后,长江证券研究所发布报告预测,覆盖人口或逼近10亿人,人均缴费水平提升至40元左右,市场空间约为400亿元,将利好医疗信息化企业和参与的商业保险机构。
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