报告认为，从目前来看，大病保险业务和医保结算经办服务是获得医保账户的最重要路径。取得医保账户的重要性在于，越来越多的地区已经出台政策，允许个人医保账户资金购买商业健康保险(更多详情请见本报1月15日报道《3323亿元医保个人账户结余资金有多少能变成健康险保费》)。
市场主体应适度分散
保监会数据显示，商业保险机构各类医疗保障经办服务人数，达3.2亿人。而从保险公司披露的信息看，大病保险的承办情况，以及承办政府委托业务的多寡，已经成为体现业绩的一个维度。
四川保监局发布的信息显示，2014年，保险业积极参与健康保障委托管理和医保经办服务，累计新增健康保障委托管理资金14.41亿元，参与各项医保经办服务项目248项，服务人群1172.58万人。
本报记者不完全统计发现，包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到地方医保相关业务的承办上。
人保集团发布的数据显示，2014年上半年，该集团健康保险分部实现规模保费人民币157.62亿元，同比增长86.5%，承保政府委托业务项目267个，覆盖23个省(自治区、直辖市、计划单列市)的114个地市，服务人群8200多万人次。
中国人寿也在积极拓展大病保险市场。2014年上半年，该公司大病保险业务已赚保费18.87亿元，同比增长 262.9%。
某险企大病保险业务相关负责人对《证券日报》记者称，对于一个省市相关业务而言，建议鼓励市场主体适度分散，选择多家保险公司共同经营，通过引入竞争机制提高整体服务质量。
商业保险机构经办各类医疗保障管理服务首次被提及，是在2009年7月，当时出台的《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知》提到，在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。
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