为维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,进一步加强定点医疗机构管理,规范执业医师医疗保险服务行为,曲靖市医疗保险管理服务中心与曲靖市第二人民医院开展医保医师试点工作。
3月30日,在曲靖市第二人民医院举行医保医师试点启动仪式,该医院中层以上领导干部、市医保中心相关领导参加,市人力资源和社会保障局相关负责人作了《统一思想加强引导做好医保医师管理试点工作》的讲话。自2015年4月1日起,在市第二人民医院实行医保医师登记备案制度,市二院具有执业资格的在岗医师,经过资格审核、公示、登记备案后签订服务协议。建立医保医师管理数据库,医保医师在为参保人员提供服务时,所开处方和本人姓名(或编码)一并输入计算机,参保人员发生的医疗费用,实行计算机确认管理、审核与结算。建立奖惩机制,把医保医师管理列为定点医疗机构协议管理和分级管理的重要内容。对医保医师的执业资质、诊疗行为和发生的医疗费用进行监督管理,及时掌握医保医师对参保人员的服务情况,推进和谐医、保、患关系建设,促进医保诚信体系建设。
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