核心提示|“明明不是省医保的定点医院，却一再忽悠我说省医保可以报销，现在我的二次报销报不出来了。”昨日，郑州市民毋女士致电本报96211热线，称自己被郑州一家医院给忽悠了，还面临着7000多元的医疗费损失。而涉事医院对此的回应称，所谓报销，是医院对省医保人员执行的一个内部优惠。

　　投诉|住进“省医保定点”医院二次报销卡了壳

　　郑州市民毋女士因患痔疮，在今年3月份时通过网络搜索找到了郑州医博肛泰肛肠医院（以下简称医博医院）。毋女士是省直单位的职工，参加有省直职工医疗保险，她随后拨打了医院的咨询电话，询问自己的省医保能否在这家医院报销，对方给出了肯定的答复。随后，在这家医院的微信公众号上，毋女士也看到医院在简介中写明自己是省医保定点医院。

　　今年3月24日，毋女士来到医博医院住院治疗。毋女士说，她在入院前曾再次向医生询问省医保能否报销，主治医生给出了肯定的答复。经过20多天的治疗，毋女士康复出院。医博医院出具的发票上显示，毋女士总共花费了11900多元。此外，医院工作人员还给了她一张手写的纸条，上面写明报销部分是5600多元，毋女士需要自付6300多元。

　　支付了医疗费后，毋女士出院了，没过几天，问题来了。

　　原来，毋女士除参加省直职工医疗保险外，还在保险公司另外购买了一份保险，这份保险中包括有一份补充住院医疗责任险和一份住院津贴。根据保险公司的协议，毋女士出院后，这份保险不但能将毋女士自付的6300多元医疗费全部报销，而且还会支付毋女士1200元住院期间的津贴。按照保险公司的要求，毋女士准备了自己的治疗清单和住院发票等各种票据。可第二天保险公司就打来电话告诉毋女士，她提交的发票显示，毋女士的医疗费用根本没有经过省医保报销。

　　听了这番话，毋女士傻眼了，随后她向省医保中心确认，得知自己这次住院确实没有经过省医保中心。更让她难过的是，保险公司告诉她，补充医疗责任险只针对医保报销后剩余的部分，毋女士的医疗费根本没有进行医保报销，所以无法享受补充住院医疗责任险的理赔，甚至连住院津贴也没有了。粗略算来，要白白损失7500多元。一气之下，毋女士找到医博医院讨说法，并要求医院承担损失。

　　回应|只是内部政策优惠不能提供省医保报销发票

　　毋女士说，此前医博医院已承认自己不是省医保定点医院，却迟迟不给她一个解决办法。

　　昨日下午，记者致电医博医院董院长。董院长在电话中称，医博医院确实不是省医保定点医院，医院也从没对外宣称过自己是省医保定点医院。

　　然而记者在医博医院微信公众号的简介上确实看到，医博医院自称是“省医保、市医保、市农保定点医院”。对此，董院长解释称，医博医院是全国连锁经营，网站是由上海总公司制作的，有些内容他们没有及时监控到。

　　对于毋女士质疑，董院长解释，医博医院位于郑州市区的老城区，居民很多都参加的是省医保，为了吸引这部分人员就医，医院对于持有省医保卡的人员，实行700元以上部分报销50%的专门政策优惠，这部分支出由医院承担。“有省医保卡的患者，享受的是院内基金的减免报销，当然也不能给患者提供省医保报销后的发票。

　　对于毋女士提出的由医院来承担7500元损失的要求，董院长表示，目前双方正在协商，具体数额还没有达成一致。

　　调查|医博医院不在省医保大名单卫生部门已经介入

　　明明不是省医保定点医院，却冒称省医保定点医院的身份。昨日下午，记者就此联系了河南省医疗保险中心。该中心一位工作人员核对后告诉记者，郑州市目前有150多家省医保定点医院，医博医院不在其列。

　　该工作人员解释说，如果想成为定点医院，院方只需要向医保中心申请，由医保中心进行相关查验，只要符合相关标准，并缴纳一定的保证金后，都可以成为定点医院。

　　记者查阅名单发现，里面不光有郑州市的一些“大牌医院”，很多民营医院诸如郑州同济医院、东方女子医院等，甚至不少私人诊所、卫生所也都在列。

　　省医保中心的工作人员告诉记者，对于定点医院，因为双方签有服务协议，如果医院方面出现问题，医保中心可以直接干预。而对于毋女士的遭遇，该工作人员表示，医保中心无法对医博医院进行查处，建议其向卫生主管部门投诉举报。

　　记者随后致电二七区卫生局。该局一位工作人员表示，之前已接到毋女士的投诉，相关科室已经介入调查。

　　来源：大河网-大河报