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德国全科医疗体系
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[导读]:德国是世界上最早建立全科医生培养教育体系与全科医学服务体系的国家之一,全科医生在医疗卫生服务中承担极其重要的作用。
  全科医生规培在大学学医实习结束、通过全部考试并获得德国国家执业医师资格后方可开始,为期5年。规培结束,在指定的医生公会通过口试后方可使用全科医生的职称。只完成了大学学习、获得国家执业医师资格,而未参加5年的全科医生规培并通过考试获得全科医学专科医师资格者不能称为全科医生。

  全科医生规范化培训

  须在具备培训资格的医院/诊所做住院/助理医生60个月,时间分配如下。

  36个月接受内科住院医生基础规培,其中18个月可选修在内科诊所进行(也可以每3个月分段进行)。24个月在家庭医生诊所规培,其中最多可含6个月选修在外科工作(也可以每3个月分段进行)。80个学时按照规培规则进行心身医学基础医疗课程学习。

  德国全科医生分布特征

  德国统一后20多年来医生分布的变化发展趋势如下:医生集中于大中城市,农村及边远地区尤其是德东地区存在医生荒;医生平均年龄增高;医生中女性比例增加;联合开诊所和受雇于医院诊所的医生增加;来自东欧、原苏联等外国医生到德国和德裔医生外流向瑞典、挪威、瑞士、英国、法国、美国等国增多。

  在职的具有全科医学专科医师资格者43248人,占德国医生总数的12.1%,其中33780人自己开诊所,3573人受雇于开诊所的医生,2440人在医院工作,1274人在官方、社团、法人机构工作。14385位具有全科医学专科医师资格者未从事医生工作。全科医生年龄大多分布在40~65岁,其中40~49岁、50~59岁、60~65岁的全科医生分别为11417、16066、9122人。

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