经过30余天的技术攻坚,7月10日,科尔沁区医疗保险信息系统顺利切换到自治区统一的社会保险管理信息系统,全部数据比对成功,通辽市主城区15。6万城镇职工医疗保险参保人员、13万生育保险参保人员和11万城镇居民医疗保险参保人员持卡就医购药,即时结算,实现同城同待遇。
多年来,由于历史原因,在主城区存在着市本级、科尔沁区医疗保险“同城不同待”,科尔沁区医疗保险参保人群结构失衡,3。6万名职工医疗保险参保人员中退休人员占比高达61%,抚养比“倒挂”,同时机关事业单位人员和关闭破产企业退休人员医疗保险待遇也执行两个标准,待遇标准在全市也处于较低水平,科区医保问题成为医疗保险市级统筹的难点所在。2015年,市政府将城镇医疗保险市级统筹列为重要民生工程,全面推进,召开两次市长办公会议,重点研究市本级、科尔沁区医疗保险市区统筹工作。市人社局积极协调相关部门,制定《通辽市本级和科尔沁区城镇职工医疗保险和生育保险市区统筹工作实施方案》,实行“三统三分一取消”,即统一筹集基金、统一财政专户、统一信息管理系统,分级分类经办、分设基金支出户、分级承担基金缺口,取消差异化政策、统一政策标准,市本级和科尔沁区职工医疗保险、生育保险定点医疗机构、零售药店实行资格互认,全力实现市区统筹。
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