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吉林推进城镇居民医疗保险制度情况调查
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[导读]:为缓解城镇低收入群体“看病贵、看病难”问题,吉林省正在大力推进城镇居民医疗保险制度的实施。虽然目前还面临一些困难和问题,但已取得较好效果,初步探索出一条适合城镇居民参加医疗保险的方式方法,为其它各地提供了有益的参考和借鉴。
  吉林省劳动和社会保障厅厅长臧忠生介绍说,从试点县(区)的探索实践来看,具有三个特点。其一,建立了政府负责、财政支持的机制,确保了医疗保险制度平稳运行和试点工作的顺利开展;其二,从弱势群体的需求出发,积极引导和促进困难群体参保,使参保人数增幅明显;其三,充分发挥社区劳动保障服务平台作用,在经办管理服务上勇于创新,总结探索出了适合城镇居民参保的方式方法。目前,吉林省城镇居民医疗保险制度框架已初步建立起来,并取得了一定社会成效。

  从试点县(区)之一长春市朝阳区的实践来看,该区创新了城镇居民医疗保险的管理办法,采取三级分工的运行模式:区医保办负责组织、管理、指导工作,建立了日上报周汇总制度,帮助基层解决在参保过程中出现的各种问题;街道劳动保障事务所按照医保中心制定的参保业务流程对社区工作人员进行监督、指导与管理,将社区上报的参保数据审核无误后统一报送医保中心;社区劳动保障服务站负责家庭及人员的审核、登记录入、保费核算、档案保存等。这种三级分工运作管理的工作机制,使人员分工明确,责任清楚,为城镇居民医疗保险试点工作的平稳运行提供了有力保障。

  推进过程中面临的矛盾与问题

  加强城镇居民医疗保险制度建设,是完善我国社会保障体系的一个重要方向,也是解决群众特别是城镇低收入群体面临医疗保障困难的一个有效途径。经过几年来的努力,吉林省医疗保险制度改革进入了一个新阶段,在稳定发展和完善城镇职工基本医疗保险制度的基础上,积极探索建立面向全体城镇居民的医疗保障制度。目前吉林省城镇居民医疗保险工作还处于探索和尝试阶段,尚面临许多亟待解决的矛盾与问题。

  吉林省劳动和社会保障厅副厅长乔斌介绍说,这些矛盾与问题主要体现在以下几个方面:

  ——参保人群年龄结构不尽合理。从吉林省目前城镇居民医疗保险参保情况来看,50岁以上人员占参保总数的47%,而学生仅占2%。参保人员年龄结构的失衡,在一定程度上会影响制度的可持续运行。

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