5月5日,记者从市、油田社保部门了解到,近日在微信朋友圈流传的“社保卡要到社区医院转换才报销”的说法纯属误传。
“我听朋友说社保卡每年都要到社区卫生服务中心转一下,不然到医院看病不给报销,这是真的吗?”5月2日,市民张女士致电向《健康周刊》记者咨询。
几天前,张女士的和同事聊天时得知,以后在去医院看病前一定要去社区医院转一次,否则去不予报销医疗费用。随后,她在微信朋友圈里也看到了这条被大家广泛转发的消息。
记者看到该信息中提到“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万八千的,对不起,一分钱报销也没有,全部自费!不过,每年只要去社区医院转一次即可……”对于这条消息,很多市民都以为是最新的“政策解读”。
随后,记者就该信息中涉及到的内容,采访了我市社会保险管理局和油田社会保险管理中心的相关工作人员。
相关工作人员告诉记者,该信息中提到的内容是错误的。我市医疗保险目前分为两大块,分别是城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。职工医保和居民医保缴费标准不同,享受待遇也不一样,但是,只要参保人员按时缴纳相关费用,都能按规定享受报销待遇,不用每年到社区医院办理转换手续。
据了解,参加职工医疗保险的职工就诊时,需持社会保障卡。在定点医疗机构就诊后,费用直接与定点医疗机构结算。符合门诊统筹基金支付规定的部分由定点医疗机构记账,参保职工自付部分由个人支付。参加城乡居民医疗保险的参保人员在定点医疗机构就诊时,则须先用现金结算,随后持相关票据到各区社保局或相应的油田社保中心按规定进行审核报销。
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