去年3月,市儿童医院成为哈市城镇医保卡学生儿童普通门诊的定点三甲医院,患儿在门诊看病也可以报销。不过,好消息“落地”满1年,只有66名家长参与了门诊报销。小记提醒:用学生儿童医保卡门诊看病,部分药品、化验、检查能报销50%,每年能省150元,可别浪费了!
学生儿童看门诊
每年能省150元
以往哈市学生儿童普通门诊的定点医院均是社区卫生服务中心或乡镇卫生院。从去年3月起,市儿童医院被正式纳入学生儿童普通门诊定点医院。
就是说,不满18周岁的学生儿童持医保卡在儿童医院门诊就医,发生符合规定的普通门诊医疗支付范围的300元以内(含300元)的药费及诊疗项目费,门诊统筹基金将支付50%,全年累积门诊统筹基金支付不超过150元。
2014年市儿童医院持儿童医保卡门诊就诊人数仅为24人,报销金额为367。2元。今年1-3月,只有42人持医保卡在市儿童医院门诊就诊。“我们想提醒家长别浪费了门诊报销的好政策。”市儿童医院医保科主任孙红敏说。
50余种常见药
部分检查能报一半
学生儿童普通门诊报销范围包括符合《国家基本药品目录》的药费和一般诊疗费,注射用药葡萄糖、思密达、开塞露等50余种常见药品均能报销50%。血细胞分析、尿液分析、便常规、皮试及彩色多普勒超声、支原体检查等检查项目也在报销范围内。
此外,儿童医院还是学生儿童第二恒磨牙窝沟封闭门诊统筹定点医疗机构,进行第二恒磨牙窝沟封闭,每颗牙治疗费可报销10元。
门诊费用如何报销
持参保儿童《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》到儿童医院门诊就医,直接享受门诊统筹待遇;发生的医疗费用属门诊统筹支付的,由儿童医院垫付,由市医疗保险经办机构与医院结算;属于个人负担部分的自费结算。
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