根据《汕头市城乡居民基本医疗保险办法》（汕府〔2012〕43号）及有关规定，汕头市城乡居民基本医疗保险参保人可享受以下医疗保险待遇。
一、基本待遇
参保人患病住院、门（急）诊死亡、门诊特定病种、设立家庭病床发生的基本医疗费用，年度累计享受居民医疗保险待遇最高限额为：一档（30元/年）16万元，二档（120元/年）18万元；缴费不满一个年度的，根据其缴费档次，按照实际缴费月数计算其年度最高支付限额。
（一）住院待遇
参保人因疾病、意外事故、符合计划生育政策规定的生育或者终止妊娠的住院基本医疗费用，可由医疗保险基金和参保人按规定共同支付。
1、起付标准：本市定点一级医疗机构200元、二级医疗机构400元、三级医疗机构1000元；非本市定点医疗机构1000元；起付标准以下的由参保人个人自负。
2、报销比例：起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：
一档（30元/年）：一级定点医疗机构85%、二级定点医疗机构70%、三级定点医疗机构50%、非定点医疗机构40%；
二档（120元/年）：一级定点医疗机构85%，二级定点医疗机构75%，三级定点医疗机构60%，非定点医疗机构50%。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
