从富阳区人力
社保局了解到,2016年1月1日起,富阳将全面实施新的城乡居民基本
医疗保险政策,对个人筹资标准和待遇作出部分调整。
同时,富阳
医保将接轨大杭州,届时,不仅富阳区居民到杭州主城区的大医院看病可以刷医保,而杭州主城区居民如果要去富阳骨伤科等医院看病,也可以刷医保了。
同城同待遇
医保明年实现互通
据了解,目前富阳区居民到杭州主城区的医院看病,有40多家定点医院可使用
医保卡。到明年1月1日起,就可以在所有有医保定点的医院刷卡。同时,也可以去萧山、余杭的医院凭医保卡就诊。
同样,从明年起,富阳的72家市级、社区医院、民营医疗机构,都可以使用杭州主城区及萧山、余杭居民的医保卡。但报销的比例暂时还是略有差别,将逐渐与杭州主城区同步。
社区首诊不设门诊起付线
门诊、住院报销比例提高
除了医保互通以外,富阳的医保新政还将对门诊报销最高比例、医疗救助金最高限额、重病医保补助等作出调整。
根据医保新政,自2016年起,富阳城乡居民医保筹资标准从每人每年800元调整到了1000元。调整后,个人每人每年缴纳300元,区级财政补助700元。
这与杭州城乡居民医保筹资的“二档标准”相同。
为什么这样调整?富阳区人力社保局业务科的骆主任说,一是只有与杭州主城区的“标准”接轨,才能实现医保同城同待遇;二是调整后,门诊、住院的报销比例也都会同步提高。
“为引导居民小病进社区,分流大医院的就诊压力,社区的报销比例是最高的!”骆主任解释说,一般情况下,超过起付标准的医疗费用按照相应比例报销,其中,三级医疗机构报销25%,二级医疗机构报销35%,社区及其他民办非营利性医疗机构报销55%,而社区及其他民办非营利性医疗机构的中药饮片报销比例高达60%。
另一方面,居民在社区首诊,或是在其他民办非营利性医疗机构就诊的,还将不设门诊起付线,也就是说,在门诊产生的医疗费用,不需要达到“最低消费”就可以直接参加报销了!但在富阳区级医疗机构就诊,明年将设置300元的起付线标准。