看病难是百姓面临的民生难题之一,因病致贫返贫已成为职工家庭遭遇困境的重要原因。建议:
一是控制医疗总费用,从源头上降低大病医疗负担。深入推进基本药物制度改革,扩大医药报销范围。在基本医保目录中增加价格合理、治病必需的廉价药品,严格规范基层医疗卫生机构基本药物的配备、使用和零差率销售。
加大药品使用监管力度,扩大基本医保诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准。对政策范围外诊疗费用,用适当的报销比例体现差异,增加对过度医疗服务的监管。加强部门间协作配合,规范医疗卫生行为,逐步完善监管体系。加大基层医疗救助建设力度,引导患者理性合理就医。
二是完善医疗救助制度,提高救助效益。建立政府主导、部门配合的医疗救助工作机制,大病医疗救助要以医保为主、医疗救助为辅,卫生、民政、工会等部门之间要相互协调配合。
努力拓宽资金来源渠道,由政府牵头,广泛争取社会资源,设立困难群众重大疾病救助基金。政府加大医疗救助投入力度,设立医疗救助专项资金,新增财政收入优先用于保障和改善民生。加大对困难群体的体检、健康知识普及教育等救助力度,做到疾病早预防早治疗。减少困难群体住院首付费用比例,缓解其治疗前筹资压力。
三是支持工会开展医疗救助工作,发挥拾遗补缺作用。政府相关部门在制定修改社会保险(放心保)、医疗救助等法律法规政策时,要充分听取工会的意见建议。
支持工会开展职工互助互济保障,积极发展适应不同需求的多层次医疗保障,鼓励用人单位积极组织职工团体参加。将工会医疗救助纳入政府医保信息平台。
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