生育和医疗保险或合并 医养结合是大趋势
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[导读]:现在社会上很“热”的提法是医养结合,将养老保险、医疗保险与医疗服务结合,这也是一个大趋势,那么,具体要怎么做呢?
“五险一金”如何精简归并?
已经运行多年的“五险一金”体系将如何精简?哪些险种可能会被归并?
陈天红说,“五险一金”作为社会保障制度体系的组成部分,每个项目设计都有一个出发点,比如养老保险是为了应对每个人必然面临的到了年老时候收入降低的风险。同样,医疗保险、工伤保险、生育保险都是为了应对每个人面临的一种风险,建立起来的社会化的风险分散体系。“所以每个制度建立都有它的出发点,在考虑制度体系精简合并时,只能把风险相近而且能够通过一个制度项目就能同时防控风险的项目,才可能合并。”陈天红举例说,比如养老保险和工伤保险合并的可能性就非常小。
陈天红也了解到,有些专家推测生育保险与医疗保险可以合并。她分析说,因为生育保险是一个特定时间段特有的医疗支出,而且是特定群体,如果将它纳入大的医疗保险制度中,必须保证报销方式实现无缝隙对接,保证原生育保险的作用能够完全实现。另一方面,合并带来的好处是降低了成本。“将两个体系纳入一个体系,人员精简、开支减少,降低了制度管理成本,还可以给参保人带来便利,比如报销时会更加便捷。”陈天红说,因此考虑两个险种能否合并,必须从每一个社会保险项目设计的出发点出发,接着到能否实现各自最初的目的,最后到降低制度运行成本的层面。
陈天红指出,具体怎么结合怎么做,做到什么程度,仍有很多问题需要探索。“如果时机更加成熟,可能会考虑进一步做这个事情。”陈天红说。
养老保险和医疗保险费率怎么降?
社会保险负担较重的现状早就引起中央重视。在2013年召开的中共十八届三中全会上,就将“降低社会保险费率”作为减轻社会保险负担的主要途径。