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城乡居民基本医保“二合一” 覆盖城镇无业人员和农村居民
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[导读]:电国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。

  覆盖城镇无业人员和农村居民,将适当提高个人缴费比重

  据新华社北京1月12日电国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。

  《意见》就整合城乡居民医保制度政策明确提出了“六统一”的要求:一要统一覆盖范围。二要统一筹资政策。三要统一保障待遇。四要统一医保目录。五要统一定点管理。六要统一基金管理。

  《意见》提出,鼓励有条件的地区理顺医保管理体制,统一基本医保行政管理职能。

  《意见》明确,城乡居民医保制度原则上实行市(地)级统筹,鼓励有条件的地区实行省级统筹。加强基金的分级管理,充分调动县级政府、经办管理机构基金管理的积极性和主动性。整合现有信息系统,做好必要的信息交换和数据共享,强化信息安全和患者信息隐私保护。系统推进按人头、按病种付费等支付方式改革,推动形成合理的医保支付标准,引导医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。利用信息化手段,推进医保智能审核和实时监控,促进合理诊疗、合理用药。

  年底前出台具体实施方案

  医保出新政,提出整合城镇居民医保和新农合,将适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。关注点主要有两个,首先是城乡统一,其次就是适当提高个人缴费比重。实际上,我国的医保比较复杂,有城镇职工医保、城镇居民医保和新农合。前者针对的是城镇有工作的职工,待遇相对较高。这次医保新政针对的是后两者。因此,对于广大上班族几乎没什么影响。

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