人力资源社会保障部、国家卫生计生委民政部、财政部、中国残联联合印发《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》,要求各地应在今年6月30日前将“康复综合评定”等20项康复项目纳入
医保支付范围,且原已纳入支付范围的医疗康复项目继续保留。
据悉,这次所增加的项目是由我国康复医疗、医保管理等领域的知名专家共同评审确定的,涉及肢体残疾康复、精神残疾康复、言语残疾康复、听力残疾康复等多个康复领域。这也是自2010年首次将9项康复项目纳入医保支付范围之后,康复医疗医保支付范围的再一次扩大。政府对于康复医疗的支持力度明显增强。
数据显示,目前我国综合医院康复科及康复专科机构数为3,800家,占医疗机构总数的比重仅为28.4%;康复床位数98,992,占比仅为2.2%;康复医护人员数39,833,占比仅为0.72%。在全国600多个市级行政区域中,有一多半没有专科康复医院。而综合医院中的康复医学科室因床位周转率低,且很难带来药品收入等原因,也往往成为医院中被遗忘的一角。
与供给端的惨淡形成鲜明对比的,是潜在患者群体的不断膨胀。据了解,残疾人群、老年人群、以及慢性病、亚健康人群是康复医疗的最主要需求方。根据第六次全国人口普查及第二次全国残疾人抽样调查,2010年末我国残疾人已达到8502人,其中5000多万人有康复需求。对于慢性病患病率的测算则显示,2030年,预计慢性病患病率将高达65.7%,其中将有80%的慢性病患者需要康复治疗。老年化带的巨大需求更是中国康复医疗难以回避的挑战。据民政部统计,2012年我国60岁以上人口已达到1.9亿,其中大约50%,即接近1亿的老年人口有康复需求;按联合国人口司预测,我国60岁以上人口将会在2020年达到2.5亿,有康复需求的老年人口将增加到1.3亿。
而对此,全国政协委员、中国医师协会副会长、首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋教授在今年两会上建言:应注重专科康复医院的建设,并注重引导民营资本进入康复医疗产业,注重大力发展康复治疗专科教育。
相对来说,康复医疗“门槛”较低,经营范围较广,更适宜民营资本进入。凌锋教授建议,政府应侧重鼓励多种所有制开设康复医院,包括公办民营、民办公助等模式。特别应该支持那些拥有全产业链及资源整合能力较强的大型企业或上市公司。
事实上,近年来越来越多的社会资本正在投身康复医疗领域,积极推动我国康复、养老、护理等相关产业的发展。例如,今年年初由红杉资本参股的三级专科康复医院——北大医疗康复医院已正式开业,其在肇庆的分院也已在建设中。
对于此次康复项目医保支付范围扩大,北大医疗康复医疗行政院长王彬在接受记者采访时不无兴奋地说,支付问题的解决必将促进康复医疗普及程度的提高。王院长还表示,北大医疗康复医院正在积极寻求加入医保定点医院序列,并且从医院营业之初就实施医保定价,为的就是能够提供覆盖全民的康复医疗服务,尽可能为患者减轻医疗费用负担。