近日,宜春市医保智能审核监控系统正式上线运行。该系统将对市内定点医疗机构上传的医保报销费用单据进行全面审核,并对发现的违规单据进行自动检索处理。此举标志着宜春市医疗费用审核监管模式进入智能化,进一步加强了对医保基金的风险管控,提升了全市医疗保险工作水平。
宜春医保智能审核监控系统的启用,取代了原有手工审核,结束了多年来医保审核工作量大、人力不足、审核标准不统一的工作局面。系统的顺利上线运行,将进一步规范医保政策的运行,减少过度医疗行为,遏制医疗费用不合理增长,提高医保基金的审核监管水平,维护参保人员权益,让老百姓就医更放心。目前,该系统在市人民医院、市第二人民医院、市浙赣友好医院、市新建医院试点上线运行,全市各医保协议定点医院今年起将逐步分期分批接入。
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