3月13日，江苏保监局首次评选出的25个保险创新服务项目正式亮相。其中，江苏商业保险公司与省政府部门、全省三甲以上大型医院合作打造的健康管理服务模式，被作为江苏省卫生计生委合作推进项目，入选全国10大医改新举措。
一直以来，“看病难、看病贵”问题影响着百姓的幸福指数。尤其对于患上重症需要转院到大城市就医的农村居民来说，无奈感更为强烈。前年，家住南京市浦口区的孔令山为给患有胃癌的老父亲治病，特地从农村医院转诊到南京市鼓楼医院。孔令山回忆，自己平时住在农村，当把转诊证明拿到鼓楼医院时却不知道该找谁。“是保险公司的健康管理师帮我把手续全部办好，最后大病报销额度占到总款的百分之六七十，远高于一般新农合的报销比例。”他说。
早在2015年江苏被列为综合医改试点省份时，“大病保险”如何运作就被视为改革的重点任务。彼时，江苏率先将城乡居民纳入大病保险，就是在深化医改试点中，瞄准群众因病致贫、因病返贫的“痛点”。在此过程中，江苏探索了政府主导与市场机制相结合的创新形式。各地卫生、人力资源与社会保障、财政、发展改革等部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例等基本政策要求，通过政府招标选定商业保险机构。
江苏保监局有关人士介绍，2015年4月，江苏一家商业保险公司与省政府部门、全省三甲以上大型医院建立合作，由商业保险公司在省、市两级重点医疗机构驻点开展健康管理服务，派驻健康管理师，重点为转外就医患者提供转诊、预约挂号、协助办理住院、诊疗过程沟通、政策咨询以及协助费用补偿结报等服务。
专家表示，在社会保障体系建设中，发挥商业保险的作用，有利于降低社会管理成本，提高社会保障水平。运用现代金融保险工具，发挥“经济杠杆”效用，老百姓不多出一分钱，但保障水平大幅提高。
