今年全国“两会”期间,人社部部长尹蔚民表示,今年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院费用直接结算。在深圳,异地就医结算实施情况如何?结算时,需要注意哪些方面?本期社保微实事聚焦异地就医那些事。深圳市社保局表示,目前深圳参保人可在广东省内异地326家医院刷社保卡住院,直接结算报销,但若要享受与在深就医同样的报销比例,需要按照相关规定及时办理转诊或异地就医备案手续,否则,报销比例降低10%。
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深圳参保人在这326家异地医疗机构就医可直接结算
哪些人群可以享受省内异地就医费用直接结算?对于这一问题,本次社保微实事问卷调查显示,63.6%的受访者回答错误或表示“不清楚”。实际上,只要是深圳基本医保参保人,参加的无论是一档、二档或者三档,都可以享受这一待遇。
哪些定点医疗结构纳入了广东省异地就医直接结算平台?市社保局提供的数据显示,截至2017年5月3日12时,全省实现联网结算医疗机构378家,其中深圳52家(25家三级医院,25家二级医院以及2家一级医院),深圳现已将省平台上线的全部326家异地医疗机构纳入深圳市外定点医疗机构(具体名单见市社保局微信公号“深圳社保”)。
这意味着,广东省内异地参保人可在深圳这52家医院刷社保卡,广东省内其他地市的参保人可根据参保地社保机构的具体要求,选择深圳市上线医疗机构作为异地就医住院直接结算医院。深圳参保人均可在这326家异地医疗机构看病,住院直接刷深圳社保卡就能直接结算报销,不需要回到深圳用票据报销。据悉,截至2017年3月底,深圳参保人通过省新平台完成结算5146人次,涉及费用达1.26亿余元。
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异地就医直接结算仅包括住院费用
值得注意的是,在广东省内实施的异地就医费用直接结算,目前只包括住院费用,门诊费尚不涉及;在省内异地就医时,若要享受与在深就医同样的报销比例,需要按照相关规定及时办理转诊或异地就医备案手续。
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