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共谋异地医保结算发展之道
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[导读]:在区域医疗社保合作专题论坛上,市人力资源和社会保障局调研员、副局长,市社会保险管理局局长王晓耕与相关代表签订医保异地就医结算合作框架协议。
  在区域医疗社保合作专题论坛上,市人力资源和社会保障局调研员、副局长,市社会保险管理局局长王晓耕与相关代表签订医保异地就医结算合作框架协议。
 
  5月26日,“丝绸之路经济带核心区”第七届北疆区域融合发展研讨会——医保合作专题座谈会举行。
 
  会上,市人力资源和社会保障局局长孟海涛首先致欢迎辞,他代表克拉玛依市对来自四地五师的医疗保险行业的专家、领导表示热烈欢迎。市人力资源和社会保障局副局长兼社保局局长王晓耕介绍了克拉玛依市的医疗保险情况。
 
  我市2007年1月1日建立了补充医疗保险制度,全市职工医疗保险模式从一开始便实现了门诊统筹,且不分领导干部、公务员、企业职工、个体户(除离休人员)均为一个标准同一待遇,报销比例达92%以上,这在全疆乃至全国都绝无仅有。此外,我市职工补充医疗保险将医保报销目录以外的药品、检查及诊疗项目均纳入补充医疗保险,用于住院和门诊大病发生的医疗费用报销,极大地方便了大病患者。我市城乡居民医疗保险筹资水平较高,以城乡居民参保人实际发生20万医疗费为例,我市城乡居民的医疗保障总体水平达77%以上。对于低保人员和因大病临时家庭困难人员,可享受民政部门的医疗救助,多层次强有力的医疗保障在我市已经形成。
 
  结合PPT,市中心医院院长叶舟向与会人员介绍了市中心医院的发展情况。他表示,今后将通过远程会诊等多种方式把中心医院最好的医疗资源向兄弟医院辐射,通过四地五师间的融合发展,努力为全疆各族人民送去最优质的医疗服务。
 
  塔城、阿勒泰、第五师、第七师、第八师、第九师及第十师就各自医疗保险方面的亮点工作和先进经验展开交流发言,并针对区域间医保融合发展纷纷提出意见和建议。
 
  当天,为促进医保资源共享,实现区域间医疗保险定点医疗机构医保互认,简化参保人员在协议区域内就医手续,使区域间参保人员享受区域融合发展的便利和惠民福祉,我市还与四地五师社保部门负责人签署了《医保异地就医结算合作框架协议》。
 
  市政府副秘书长许强说,本次研讨会是一次指导四地五师之间谋划医保改革发展的重要会议。研讨会主题突出、意义重大,深入探讨了异地间就医结算和医保互通的可行性,并就今后一段时间如何做好异地间医保结算工作达成共识,对促进区域间医保合作具有积极而深远的意义。
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