[摘要]为进一步提高宁夏医疗、生育保险经办服务能力和基金抗风险能力，切实解决群众关心的异地就医付费结算难等突出问题，宁夏回族自治区日前下发了《关于城镇基本医疗保险生育保险实行市级统筹的意见》，要求全区城镇基本医疗保险、生育保险从今年12月开始试点，并在2010年全部实行市级统筹。
根据《意见》，银川市以市级统筹模式从12月开始纳入自治区级统筹范围试点，石嘴山市以市级统筹模式积极探索城乡一体化医疗保险试点。明年，吴忠市、固原市和中卫市也实行市级统筹，等条件成熟后，逐步实现自治区级统筹。
在市级统筹实施工作中，自治区要求城镇基本医疗保险、生育保险的基金缴费比例和缴费基数统一，待遇支付范围和标准统一，基金使用管理统一，定点医药机构管理和费用结算统一，经办服务规程和信息系统统一。
在全市范围内实现与定点医疗机构、零售药店联网结算，参保人员持卡就医买药，住院及门诊大病实行经办机构与定点医疗机构直接结算费用。
为推进市级统筹工作的顺利开展，宁夏要求各市所辖县（市）基本医疗、生育保险统筹基金历年累计结余，按15％的比例于12月1日前一次性上解市级财政专户。
从2010年起，基本医疗保险统筹基金、生育保险基金当期收入的5％按季度上解市级医疗保险财政专户，建立市级风险调剂金，实行单独建账，单独管理。
对完成扩面和基金征缴任务的地区，当统筹基金出现收不抵支时，市级给予资金调剂。全区医疗保险市级统筹工作完成后，将探索建立自治区级风险调剂金制度，逐步实现医疗保险自治区级统筹。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
