完善制度体系,规范理赔行为。秉承制度先行理念,在陕西保监局指导下,陕西省保险行业协会依据相关规定先后制定、完善了《陕西省机动车保险理赔服务时效行业示范标准》等规范性文件,详细规范了报案受理、接案调度等行为规范,同时签订了提高车险理赔服务时效的自律公约。理赔行业标准的制定和执行,为规范理赔工作奠定了制度基础和评价标准。
精心理赔测试,强调整改补课。车险理赔制度存在价值和生命力在于执行,唯有执行才能发挥车险经营的社会作用。陕西省保险行业协会在推动车险经营发展过程中,妥善处理理赔风险和提高理赔效率的辩证关系,既要提高对多数报案查勘理赔效率,又要防范少数案件欺诈风险。一手抓车险理赔服务水平现场模拟测试,查找理赔服务中的薄弱公司、环节和瑕疵流程;一手抓模拟结果排名靠后公司理赔整改落实,通过督促落后个体整改实现带动行业整体提高理赔质量。据统计,自2010年以来共组织模拟测试19次。
挖掘内涵潜力,优化查勘体系。随着我国迅速进入汽车社会,车险投保量、出险量、报案量增幅高于查勘队伍增员速度,陕西省保险行业摒弃了单纯增加查勘人员数量简单的外延式途径,创新优化查勘体系:1.提高素质。加强对现有查勘员的教育培训,提高业务技能;鼓励保险公司运营互联网技术提升车险查勘定损能力,有的保险公司应用自助定损APP系统,提高查勘效率。2.扩大权限。在加快保险快赔网点数量的同时,稳步提高受理网点定损额度。据统计,目前全省已经建设12个赔点,部分地市快赔点定损金额权限提高至5000元。3.发展外包。一些保险公司通过选择与全国性专业公估机构合作,有选择性地将特定时段、地段的查勘业务外包。通过实施上述措施,保险公司的车险查勘体系更完善,查勘队伍更强大。
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