因为保险公司和医院早已联网!保险公司能调出几年前,十年前甚至更早的就诊情况!
保险公司和医院联网,对投保人来说,一方面提供了极大的便利:
以往投保人就医要先行付费,出院后才拿相关的病历证明等资料,自行到保险公司申请理赔,耗时要7个工作日左右。而现在可以零时间、零距离赔付。通过与医疗机构联网,及时录入投保人住院治疗的理赔项目;在投保人出院时,将统一结算出理赔结果;投保人出院时只需向医院支付自费费用,余下的费用由医保通直接与医院结算。这样,投保人可节省到保险公司申请理赔和等待理赔的时间。
假若罹患重疾,更是确诊即可赔付!
另一方面也导致很多想买保险的人可能被拒保或保费暴增:
保险公司和医院联网之后,很多原本细微的疾病,都很有可能导致客户被拒保或者保费上涨,因为保险公司能及时知道普通人的身体情况,排在前10位的加费原因分别是乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡),其中乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常前4位占到80%以上的比例,乙肝一项超过30%。
在保险公司核保的保单当中,按照正常费率承保的标准件一般占到96%-97%,加费承保和拒保的非标准件仅占3%~4%。总体来说,加费承保和遭受拒保的消费者比例比较小,但对于要加费、延期或拒保的个人来说,他被拒保的概率就是100%。
那么,哪些人需要体检呢?主要有3种不同的类型:
1、保额超过一定数目的保单,保险公司就要求体检;
2、准客户如实告知自己的疾病状况,保险公司一般要求其体检;
3、抽检,按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。
需要体检的消费者,一般原则是年龄越大、保额越高,越需做体检。而且,体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多。总有人问我什么时候买保险最划算,我说:
年轻和健康是投保的最大资本,保险公司只会把产品卖给健康的人!
如果知道明年生病,肯定会在今年让保险生效;
如果知道明天意外,肯定会在今天把保险准备好;
如果知道60岁是最后一年,肯定会在59岁把一切都做好安排;……
但问题的关键是我们都不知道那一天到底什么时候来,那就今天、现在买保险最好!等身体出问题了,意外住院了,再想买就晚了!
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