一、24小时受理电话报案、咨询
当事故发生时,客户本人、亲属、业务员或其他知悉事故的人,均可随时拨打95515或所在地分支机构服务电话报案,受理人员会即时发出就医、用药、事故现场保护等温馨提示,并通知相关工作人员在24小时内与客户联系。
二、上门服务
接到报案后,公司会派员到医院或客户家中看望、慰问,同时为客户带去理赔申请书、授权委托书,并就理赔的相关注意事项做详尽的说明;当客户备齐申请理赔必备要件后,可拨打95515通知服务人员上门代为填写申请书、送件、申请;选择赔款转帐的,结案后,公司会派员将具有赔付明细的通知书送达客户。
三、延滞付利息
免调查件超5日未结案的,从第6日起支付延滞利息;调查件超30日未结案的,从第31日起支付延滞利息,利息以该出险保单预定利率按日计算。
四、预付赔款
当客户发生合同约定事故时,在初步确定责任的前提下,为有需求的客户预付预计赔款的60%。
五、简单案件即时结案
对预计赔付金额200元以内的案件,公司授予品优业务员当场结案权;对申请金额在1000元以内,属意外医疗、意外住院津贴责任,提供的单证齐全,无需调查的简单案件,实行公司柜面即时结案。
六、结案通知及回访
公司做出理赔结论后,将在24小时内以短信或电话形式向客户及其服务人员发出结案通知。对代办件或赔付金额大于5万的案件,结案后5日内回访,听取客户的意见和建议,确保保险金及时、足额支付。