据了解,自1月1日起,洛阳市出台并实施《洛阳市新型农村合作医疗大病保险办法(试行)》(以下简称《办法》),对农民家庭看病报销提出更高的要求。而且,对患重大疾病住院的农民,将在扣除新农合累计补偿及各项社会救助等第三方支付金额后,按规定进行“二次补偿”,最高补偿限额为20万元。
洛阳市卫生局相关负责人称,此次共有5家医院开通大病保险一站式报销。“这5家医院都存在收治危重病人较多、住院患者较多等符合大病保险的情况。”该负责人表示,在这5家医院进行大病报销时,不用任何手续,只要在出院结算报销新农合基本医疗后5至10分钟,经过系统确认即可当场报销。
“享受新农合大病医保的群众,每人每年承担的20元保费全来源于新农合基金,不用自己缴纳。”该负责人表示,在具体操作上,将按照保险合同分期拨付给商业保险机构,由商业保险机构进行专账专户管理,封闭运行。保险合同中明确商业保险机构新农合大病保险盈利率(含盈利及运营管理费用)标准,结余资金滚存入下年度新农合大病保险基金。
另外,该负责人说,自今年1月1日起到目前为止,符合大病报销条件却没有跟上报销的农民也不要着急,随后会通过大病保险系统进行一一确认,将补报的费用送到每位农民朋友的手中。
可一站式报销的5家医院
河科大一附院
洛阳正骨医院
解放军150医院
洛阳市中心医院
河科大一附院新区医院
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