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寿险理赔知识知多少
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[导读]:近日,笔者下乡办事,见几位基层寿险营销人员正召集当地许多投保寿险的客户参加寿险理赔知识培训班,而且还专门请当地中国人寿江苏通州支公司的讲师前来讲课。笔者认为,这几位寿险营销员想得很周到,让客户多懂一些保险理赔知识确实很有必要。

  近年来,随着人们保险意识的提高及保险知识的不断普及,各地投保各种保险的客户逐渐增多,这是件好事。但美中不足的是,有很多客户的保险理赔意识不强,心中没有保险理赔的概念,对理赔的相关业务知识和程序也知之甚少,以致在日常生活中一旦遇到属于投保范围内的情况,只能干着急,很少想到在采取自救的同时,还应及时去投保的保险公司报案,从而失去了当初投保的意义,自己所遭受的损失也得不到应有的补偿。

  另外,有的投保客户即使去报了案,但因为不懂理赔的相关业务知识和程序,也想不到保留理赔中所必需的一些现场、实物的有效证据,从而给理赔造成难度,最终受损失的还是投保客户。

  人们在日常生活中难免会发生意外,而且一旦发生后,势必给当事人及其家庭造成不同程度的损失。所以,广大群众及其家庭包括有关单位投保各类人寿或财产保险非常必要。但必须要了解的是,凡投了保险,一旦遭到意外与不测后,保险公司一般都要按单赔偿的。因此,客户买了保险后必须强化理赔意识,还要多懂一些保险理赔知识。除了客户自己主动学习外,基层保险公司以及业务人员要多做工作,即在平时要采取会议宣导、印发资料、上门讲解、办培训班等形式,给客户强化理赔意识,传授保险理赔的相关业务知识及工作程序,以便他们一旦遭受意外能及时报案,并通过现场摄像、保留实物、做好相应记录等措施提供出有效证据,从而最大程度地减少自己的损失。

  与此同时,这样做也更体现了保险公司对客户的关心与诚信,是给客户提供一种周到、优质的服务,从而会促进更多个人与单位投保各类保险,成为保险行业的忠实客户。

  人寿保险必要的理赔知识:

  1.正确认识购买的保险产品

  2.及时报案;根据保险合同约定,前往保险公司指定的定点医院进行诊治

  3.根据保险合同的约定,消费者的各项医疗费用,需符合当地社会医疗保险管理部门的规定

  4.准备好必需的申请文件

  5.索赔时效,保险索赔必须在索赔时效内提出

  6.受益人要明确

  7.保持通畅的联系渠道

  人寿保险理赔不成功的主要原因:

  保险合同内的原因:被保险人出险时不在有效保障期内;投保人,被保险人不如实告知;保险合同无效;不构成赔偿条件;非保险责任内损失;免除责任以及索赔单证不齐备等。

  保险合同外的原因:非保险合同载明的标的;医疗费用多重保险不能重复赔付;被保险人职业变更以及索赔单证无效。

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