在“你不理财,财不理你”的教育下,理财的概念已经进入千家万户,就连幼儿园的娃娃也知道要爹妈把自己的压岁钱存银行。
但理财还真不是一个没有“知识含量”的事儿,那里面门道可多了去了,一不小心就会误入雷区,就算是“吃亏就当交学费”,那干嘛不提前先通过考试,拿了“文凭”再上路。
购买了意外伤害险,手术意外造成死亡为何不赔?
正确答案:不属于意外伤害范围
45岁的曹先生为妻子投保了意外伤害险,保险金额为10万元,保险期限为5年。投保后一年,妻子因为子宫肌瘤住院进行手术切除。谁知,手术过程中,妻子突然出现心跳加速、呼吸困难等症状。虽然医生经过了及时抢救,但妻子最终还是死亡。
“医疗鉴定机构判定她的死亡属于医疗意外死亡。”曹先生记得,当时他拿着医疗事故鉴定机构的证明前往保险公司理赔,却被对方告知妻子并非遭受意外伤害、属于疾病死亡,不能进行赔偿。
“明明是意外死亡,怎么不能赔付。”曹先生至今未能弄明白,究竟妻子的死为何不在保险公司的理赔范围内。
答案分析:
对于曹先生的案例,中国人寿的保险专家给出了答案分析。
首先,曹先生的妻子施行手术是由于疾病,而不是意外伤害。实施手术之前,医生经过了曹先生妻子及其家人的同意,而不是在她不知情的情况下突然实施。这也就是说,被保人本身和其亲属事先就已经知道手术可能存在的风险。虽然,在手术过程中,曹先生的妻子出现了意外的状况,这是她和医生都预料不到的,但这其中的“意外”指的是手术过程中出现了意外,而不是意外伤害。因此,保险公司不予理赔是合理的。
温馨提示:
保险公司意外险的理赔并不是针对所有的“意外”,达到理赔范围必须同时满足三个条件。第一,被保人在保险期内受到了意外伤害。第二,被保人严重受伤或者死亡。第三,意外伤害是造成被保人严重受伤或者死亡的直接原因。三项条件缺少一条,保险公司都可以免赔。
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