人身保险理赔有学问如实告知“知己知彼”是诀窍

向日葵保险网

[导读]：一场意外的车祸，3位家庭成员受伤，虽然都投保了意外医疗保险，但是保险理赔结果却完全不一样。其实，这并非保险公司有意惜赔，而是因为保险公司针对3人的受伤医疗事故需要承担的保险责任不同。

　　解码理赔6环节

　　通过上面的案例，不难发现，保险并非普通消费者认为的买了就能赔，保险理赔是一项专业而审慎的工作，它需要经过一系列的活动才能得出最终公平公正的结论。

　　以平安人寿保险的理赔为例，一个标准案件的处理一般要经过报案、受理、审核、复核、结案、归档等环节。通常，标准案件都可以在2个工作日内完成结案，部分复杂的非标准案件还需要经过调查环节。2013年伊始，平安人寿重磅推出“标准案件，资料齐全，两天赔付”、“上门理赔服务”等服务升级举措。一季度，平安人寿2个工作日的标准案件结案率为97.36%，平均结案时效1.89工作日。

　　据了解，理赔流程中每个环节都有不同的处理要求和规定，以保证理赔有序和高效地进行。其中，报案是指投保人自其知道保险事故发生后及时通知保险人，以方便其尽早掌握客户出险情况，指导客户申请就诊或申请理赔，避免客户因不知情或未及时固定材料导致事故性质不清而造成不必要的损失。