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人寿保险理赔的流程是怎样的?
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[导读]:我们在为事业日日操心的时候,有没有想到购买保险为你和家人作保障呢?购买保险后,你会发现,你没有后顾之忧后,事业会发展得更顺利。那么,买保险后出险又怎么理赔呢?

  不同公司的规定都不一样,能具体说明一下吗?如果需要理赔,要特别注意提交哪些资料?

  专家分析

  人寿保险理赔的流程很简单,发生保险事故后,只需要及时收集齐全的资料,包括医疗发票、诊断证明、病历、出院证明、身份证复印件、存折复印件、保险合同等(各种理赔的资料各不相同),委托代理人或直接交与保险公司进行申请,保险公司进行审核后,核定赔偿金额,就会下发通知给客户,并把保险金直接打进客户的帐户。一般从申请理赔后7个工作日内就会下发理赔核定单。

  出险后及时拨打95511报案。

  (注意一点,如果是医疗方面的,请到平安定点医院就医,如果有特殊原因需另行就医,在就医后请及时向平安提出申请。)

  2、、按照申请理赔项目向保险公司理赔部门提供申请材料,每个项目所需提交的材料会有所不同。具体可参考合同书。

  3、如委托他人代办,需提供受益人亲笔签名的授权委托书、注明授权范围,同时提供受益人、代理人身份证明原件。

  4、保险公司一般会在10个工作日内确定理赔结果,对于10个工作日内未能确定时赔结果的,会在10个工作日内通知客户相关的进展情况。

  5、保险公司理赔部门收到理赔申请材料后,如仍需其它材料,会及时与客户联系。

  普通医疗报销理赔和重疾疾病的理赔是不一样的。

  普通疾病理赔需要:住院清单,住院病历,出院小结,费用收据,合同,个人身份证复印件,银行账号(如果需要更改),填一张理赔申请表并签名。

  重大疾病需要提供病理报告,确诊书,合同,个人身份证,银行账号(如果需要更改)。

  把以上证明交给代理人,然后递交给公司。公司会在5天(情况复杂的也不超出30天)之内做出理赔决定。然后将理赔款委托银行划账到客户的账户上。

  就以往办理理赔的经验总结一下平安保险的理赔流程:

  第一步:客户致电代理人或者24小时全球客户服务电话95511

  第二步:代理人指导就医并提示注意事项

  第三步:收集理赔资料,同时准备好理赔申请资料

  第四步:把完整的理赔资料交付给专门负责理赔的柜面

  第五步:进入分公司后到后援中心,如有需要理赔中心还会派调查人

  第六步:正常理赔后,明确理赔款到帐期限。

  以上六步是常见的理赔流程,但事实上需要根据不同理赔项目、看事故、看险种而要经历的流程不统一,这个时候就很考验代理人的专业性和服务态度。

  就以往需要注意几个点重点表述:

  注意一:理赔申请书和授权委托书的填写

  理赔申请书:(地址、区号、电话、申请人签名、事故时间、存折帐号与申请书一致)

  授权委托书(代理权限视代理人的荣誉有特别绿色通道、委托人和授托人签名,如果办理事故理赔多个委托人均需要签名)

  注意二:不能不说的表格,非定点医院申请表以及住院15天延长申请表。

  注意三:不能不说的证件,二代身份证必段双面复印,超过8000元需出示原件!驾驶证,行驶证必段是有效年审页。

  注意四:死亡受益人,分法定和指定两种,均需要关系证明(父母、配偶、子女),如果是未成人,需要未成人的监护人户口本以及视年龄需提供出生证。

  案例参考

  一个客户的理赔经过----国寿爱心卡

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