溧水的严女士最近有些烦,买了住院医疗险的她住院花去几千元钱,病愈到保险公司理赔时才发现保单过了宽限期却仍未交保费,失效的保单自然无法理赔。不过,业内人士介绍说,宽限期出险能否理赔,健康险和寿险的处理是不同的。
泰康人寿江苏分公司理赔专家解释说,保险公司同意投保人按保险合同约定续保合同的,则自合同期满日次日起60天内为续保合同交费宽限期。
按照一般保险公司的理赔业务规定,一旦被保险人在宽限期内出险,如果是个人寿险,无论在宽限期内是否续交了保费,保险公司都会承担保险责任,只不过如果未续交保费,赔付时会将续期保费扣除后再给付保险金;而如果是健康险,投保人必须在宽限期内交纳续期保费,保证合同的有效性后,保险公司才会承担保险责任,否则保险公司视同投保人自动放弃续保权利,该保单从期满日次日效力终止,就没法再赔了。
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