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案例分析:保费该不该交?
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[导读]:虽说很多人认识到保险对我们的意义,但依旧有很多投保者却由于对保险认识不到位而吃了亏。为此,提高对保险的了解是很重要的。

  笔者认为,导致彭某补交保险费完全系保险人理赔速度慢、服务不到位或者说保险公司有关工作人员“不作为”所致,明显违背《保险法》第二十三条中“保险人收到被保险人或受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定”之规定。从本次理赔的案件看,一是此案并不复杂,彭某妻子罹患乳腺癌的时间在购买重大疾病保险的4年之后,且医院诊断明确并实施了切除术,可以排除逆向选择“带病投保”之嫌,调查核实并不复杂,应当及时核定给付保险金;其二,保险人处理此案时间长达50余天,系保险公司工作人员作风拖拉不作为、效率低下理赔慢所致,客户并无责任;其三,此案属于保险责任,赔付金额2万元保险双方均无异议。由此可见,本应及时给付保险金、可以免交当期保险费,却因保险人的“不作为”,彭某未能享受免交本期保险费。其延误责任在保险公司而不在客户。

  几点感想

  因为保险公司理赔速度慢的“不作为”行为,导致彭某的妻子本可豁免当期保险费而未能豁免。彭某虽然有些不满和不情愿,但最终还是补交了当期保险费,感到只是交了不到6000元的保险费,却获得了2万元赔偿,良心上过得去,就没有再纠缠补交当期保险费的问题。笔者认为这是保险客户的宽容和豁达,并非保险公司占理和应该,同时也折射出当前保险公司在服务理念上普遍存在的一些问题:

  一是真心服务的问题。我们经常讲服务要真心、用心、热心,要有一颗真诚服务的心。如果我们的服务都像本文涉及的某些工作人员那样“心不在焉”,敷衍客户,尽管你天天打广告、喊破嗓子推介公司,谁敢相信你?真心服务是要实实在在、尽职尽责为客户解决问题,把服务落到实处,而不是挂在墙上、喊在嘴上,图形式、走过场。

  二是能否站在客户的角度上想问题、办事情。任何行业的服务都要从客户的角度上出发,保险行业尤其要真正做到“客户至上”、“推己及人”,用我们的专业知识和技能帮助客户解决问题。例如:“保单疏理”服务,就应该告诉客户买了哪些保险、其保障内容和额度是什么、有哪些注意事项,还有哪些不足之处,并提出合情合理的建议,而不是把重点放在如何动员客户的加保上。又如理赔服务,客户出险了,最需要的是实实在在、切实有效的理赔上的协助,如果保险公司仅仅忙着问候、送鲜花之类的枝节问题,而不是忙着为客户着想提高理赔速度及时理赔,你就是忙得不亦乐乎,客户也不会从心底里感激。

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