癌化疗:50000元票据,报销比例70%,实得35000元。
四、医疗费报销程序
每月第二个星期收医疗费票据,一季度一核发。(每月第一个星期收城镇居民的医疗费票据)报销人员需提供医疗费结算收据、费用清单、出院证,非定点医院本市就医的还要提供转院单、住院首页,出院小结,转外地市就医的还要提供全套病历。领取报销费用是需本人持身份证、东山区医保卡领取。
五、住院核实与票据核实
1.住院核实
住院期间,患者要遵守医疗保险的各项规章制度,不许挂床住院。区劳动局、区老干部局组成联合工作组,核查到床头,对挂床住院所支出的医药费用不予报销。住院患者不经医生同意擅自离开病房,造成查房工作人员无法核实住院患者身份的不予报销。
2.票据核实
住院票据金额超过5000元的,区劳动局将联合相关部门到所在医院进行核查。
3.相关责任
经区政府研究决定:凡经住院核实和票据核实后,存在虚假票据等骗取医疗保险费的参保人员,取消其医疗保险待遇资格,情节严重的移交相关部门处理。
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