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工伤险和社保医疗险的保额是如何分配的?
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[导读]:社保医疗险和工伤险有没有保额?都是按比例赔付的。而且,需要自己先垫付医疗费用。建议你补充些重大疾病保险,因为重大疾病保险一般是定额赔付,确诊就赔付!

咨询内容:社保医疗险和工伤险有没有保额?

咨询网友:幸福时光 (北京)

专家解答:

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都是按比例赔付的。而且,需要自己先垫付医疗费用。建议你补充些重大疾病保险,因为重大疾病保险一般是定额赔付,确诊就赔付!

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按比率理赔,还有建议做一些意外,医疗商业保险的补充。

北京 太平洋人寿 冯克宏

所制表格在这里不能用,简单说明一下:

一、大额门、急诊自然年度内,在职职工累计超过2000元(不含)以上部分按50%报销,最高报销2万。

二、在职职工基本医疗统筹基金最高封顶线7万元。

三、大额住院医疗费用按70%报销,最高可报10万。

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北京市工伤保险条例第十条规定,下列项目由工伤保险基金列支:
工伤医疗费;一至四级工伤人员伤残津贴;一次性伤残补助金; 生活护理费; 丧葬补助金; 供养亲属抚恤金; 一次性工亡补助金; 辅助器具费; 工伤康复费; 工伤职工劳动能力鉴定费用。

具体额度视上一年度在职职工的平均工资和受伤情况而定。比如,一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算,标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中:五级30个月,六级25个月,七级20个月,八级15个月,九级10个月,十级5个月。

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